Анорексия – модная болезнь
Сегодня болеть анорексией, а тем более писать об этой специфической болезни, модно.
Поскольку модно быть худым. С маниакальным упрямством заботиться о внешнем виду – тоже дань времени. “Если девочка-подросток не удовлетворена своим весом, она сидит на диете, пытается сбросить лишние кило благодаря физическим нагрузкам – это еще не значит, что она больна нервной анорексией, – считает Екатерина Явна, психолог областной детской специализированной клинической больницы. – Опросите школьниц, которые учатся в 7, 8, 9 классе, и увидите: свыше 80 процентов девочек не удовлетворены своим внешним видом. Но далеко не каждая из них ради красоты пожертвует здоровьем. Таких – не больше одного-двух процентов”.
- Анорексия – это заболевание девочек-подростков, которые по любой цене пытаются сбросить “лишний” вес, а не женщин зрелого возраста?
- Это – миф, что на нервную анорексию болеют лишь девочки в подростковом возрасте. Расстройства пищевого поведения присущи и зрелым женщинам, и мальчикам. Выделяют два пика заболеваемости – 13-18 лет и 25-30 (а то и до 45) лет. Мальчики, сравнительно с девочками, болеют анорексией в соотношении 1:10. Лечение нервной анорексии у мальчиков намного сложнее, поскольку они, в отличие от девочек, страдают от ярче выраженной дисморфобии – невосприятие собственного тела. Нервная анорексия – это психическое заболевание. Почему? Пациент не признает, что он больной. Это – один из важнейших критериев постановки правильного диагноза. Каким бы худым не был больной анорексией, когда у него уже, как говорят, “живот к спине прилипает”, он все равно упрямо будет утверждать, что слишком толстый.
К сожалению, адекватное лечение часто откладывается во времени – пациентов начинают лечить от желудочно-кишечных расстройств, от других заболеваний, которые попадают в категорию вероятных учитывая наличие ряда симптомов. Хотя с ними должен работать психолог, психотерапевт или психиатр. Кстати, в 20% случаев больной анорексией имеет в то же время и другую психическую болезнь. В частности шизофрению.
- Насколько далеко могут заходить больные анорексией?
- Их фантазии можно позавидовать. Чего только не выдумывают, чтобы не есть. Искусно прячут еду. Даже ближайшие люди убеждены, что больной хорошо питается!
- На какие симптомы следует обратить внимание родителям (или близким больного – если пациент вышел из подросткового возраста)? Симптомы, которые сигнализируют о наличии расстройств пищевого поведения?
- В первую очередь – существенная потеря веса, возражения избыточной худощавости, избыточные физические нагрузки, частые блевоты, употребление диуретиков и слабительного, избежание общих трапез в кругу семьи, замкнутость и раздраженность, а также – в больных девочек – отсутствие хотя бы трех месячных подряд. Больные анорексией панически боятся поправиться. Такие больные убеждены: они питаются полноценно. Съел за целый день яблоко, съел полтарелки супа – значит, проблем с питанием нет.
- Но где проходит эта граница – между просто желанием сбросить лишний килограмм-два и желанием патологическим – похудеть по любой цене?
- Грань очень тонка. Лишиться первых килограммов крайне сложно – необходимо сурово ограничивать себя в еде, истощаться физическими нагрузками. Организм не выдерживает – происходит сбой в системе. Жировой запас в организме исчерпано, и он начинает вовлекать в процесс потери веса мускульную ткань. Тогда, даже если человек не хочет больше тощать, он все равно теряет вес. Организм понял цель и остановиться на полдороге уже не может.
Как высыхает тело человека, больного анорексией, так высыхает и его нервная система. Человек становится раздраженным, рассеянным, замкнутым в себе, страдает от бессонницы, у него ухудшается память, возможно появление депрессии. Такой больной не может чувствовать себя полноценной личностью, он как будто находится вне общества. Имеем среди пациенток 16-летнюю девушку с весом 24 килограмма, 11-летнюю – с весом 20 килограммов, 30-летнюю – с весом 38 килограммов.
- Целесообразно ли близким искать вину в себе, мол, “недосмотрели, уделяли недостаточно внимания, нужно было меньше думать о работе, а больше – о ребенке”?
- Какая разница, кто виноват? Дети, которые болеют анорексией, чаще всего растут в хороших семьях, где о них заботятся, но между родителями и детьми нет доверчивых отношений – их общение формально, они скрывают друг от друга тайны.
- Сколько времени длится лечение больных нервной анорексией?
- Если с соблюдением всех правил – три года: шесть месяцев больной должен находиться на лечении в стационаре, полтора года – под амбулаторным присмотром, и еще на протяжении года-двух – периодически появляться на консультации. 50% больных нервной анорексией успешно выздоравливают, но 25% – болеют целая жизнь. У меня есть пациентка, которая страдает от анорексии уже 20 лет!
Партнеры записи: отдых на море в любой точке мира и автомобильный сайт.